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湖北這家醫院淘汰紙質病歷年省120萬元,憑借什么?

覽潮網 9月18日訊(特約記者  左晨 許國勝)9月15日14點50分,湖北省十堰市國藥東風總醫院門診大樓。劉女士抱著3歲的小孩,掏出手機,掃描掛號臺前的二維碼,選中兒科門診,不到2分鐘便掛上了號。

“什么都不用帶,方便、快捷,看病時間和流程減少了。”劉女士說,以往到醫院不僅要帶著病歷本,還要經常拿著一堆檢驗單、收費單到處跑,一等就是幾個小時。

現在,患者過往所有就診、住院信息儲存在醫院的“云”中。輸入代碼,醫生就能快速找到記錄歷史看病情況的電子病歷。劉女士直言,“就像個人隨身攜帶了一張數字身份證,醫生方便,我也方便。”

變化,源自醫院的信息化改造。

2020年5月,國藥東風總醫院電子病歷無紙化歸檔項目啟動,由中國電信十堰分公司建設相關信息平臺,并為該項目提供標準化數據格式接口方案,集成醫院現有EMR(電子病歷)、HIS(醫院信息系統)、PACS(影像歸檔和通信系統)、RIS(放射信息管理系統)、LIS(實驗室信息管理系統)等系統,實現院內數據共享和病案的電子化管理,將數據全部搬到“云端”。

國藥東風總醫院院長魏澗介紹說,電子病歷系統屬于醫院信息系統的一部分,患者在醫院的病程記錄、護理記錄以及手術記錄,還有影像資料、藥品知識庫等全部被集中到數據庫里了。

而此前,患者要買病歷,醫生要寫病歷,護士要寫住院日志。對醫院來說,紙質病歷成了一個不斷膨脹的“包袱”。

在國藥東風總醫院病案管理庫,白綠相間的走廊內,隱約透著一絲紙張發霉的味道。隨意走進一個房間,10組大鐵架上擺滿了密密麻麻的病歷本。

“這里一共存放著38萬份病歷,醫院的老庫房還存放著14萬份病歷。”國藥東風總醫院病案管理科科長雷鵬程說,一份紙質病歷至少要保存30年,隨著病歷越積越多,將需要越來越多的存儲空間。另外,病歷裝訂成冊、歸檔、編碼、上架,有時候還要挪地方,管理病歷也需要花費不少精力。

圖為病歷管理科科長介紹數字化病歷工作流程。

在雷鵬程的辦公桌上,還放著一大疊患者病歷。“一共250頁,馬上要郵寄出去的,患者商業保險要報銷用。”雷鵬程說,一些做好復雜手術的患者,病理、心電、影像等信息資料多而雜,因為患者需要,經常需要調出病歷檔案后幫忙復印郵寄。

為此的花費,并不是一個數字。雷鵬程曾測算,一份病歷的平均厚度至少有45頁。每個月出院病歷有5000份,一個月就是22.5萬張紙。一包A4紙張500張,24元/包,一個月至少需要10.8萬元的紙張費用,一年紙張花費超過120萬元。

“電子病歷是對個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息電子化管理方式,貫穿于患者在醫院的各個環節。”魏澗表示,實行電子病歷無紙化歸檔后,有利于優化就診流程,提升醫院工作效率,提高患者滿意度;醫院還能對患者生命周期進行更精準預測,對患者身體提示報警;對于異地就醫的患者來說,醫院只需要開放病歷數據,異地醫院就能掌握患者既然病史情況。對于醫院而言,還能降低能源消耗,減少醫院的成本。

數據在“云端”,安全至關重要。

圖為國藥東風總醫院的云上“大腦”。

在國藥東風總醫院門診大樓10樓,大型黑色機柜縱向排列,機柜里連接著各種網絡線纜,運行中的設備中不斷發出呼呼聲。中國電信十堰分公司政企客戶經理李軍介紹,為保障電子病歷海量數據的安全、長期、穩妥,中國電信十堰分公司采用一主一備“云災備”系統,隨時對醫院數據進行備份,保障醫院核心數據安全。

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